Advance Arahan Penjagaan Kesihatan dan Wasiat Hidup

Membuat Pilihan Akhir Terbaik untuk Anda dan Keluarga Anda

Walaupun kematian adalah sebahagian hidup yang tidak dapat dielakkan, ramai di antara kita enggan menghadapi kenyataan bahawa kita tidak akan hidup selama-lamanya dan merancang untuk penjagaan akhir hayat kita. Berfikir tentang pilihan akhir hayat anda hari ini dapat meningkatkan kualiti kehidupan anda di masa depan dan meringankan beban keluarga anda. Membincangkan hasrat anda dengan orang tersayang dan menyediakan arahan penjagaan kesihatan terlebih dahulu menawarkan jaminan terbaik bahawa keputusan mengenai penjagaan kesihatan masa depan anda akan mencerminkan nilai dan keinginan anda sendiri.

Apakah arahan penjagaan kesihatan awal (AHCD)?

Arahan penjagaan kesihatan awal atau AHCD (yang dikenali sebagai hidup akan, arahan peribadi, atau arahan perubatan) adalah dokumen yang mengarahkan orang lain tentang rawatan perubatan anda jika anda tidak dapat membuat keputusan sendiri. Ia hanya akan berkuat kuasa di bawah keadaan yang digariskan dalam dokumen itu, dan membolehkan anda melakukan salah satu atau kedua-dua perkara berikut:

Melantik ejen penjagaan kesihatan. Arahan pendahuluan membolehkan anda melantik ejen penjagaan kesihatan (juga dikenali sebagai "Kuasa Bertanggungjawab bagi Peguam untuk Penjagaan Kesihatan," "Proksi Penjagaan Kesihatan," atau "peguam dalam kenyataan"), yang akan mempunyai kuasa undang-undang untuk membuat kesihatan keputusan penjagaan untuk anda jika anda tidak lagi dapat bercakap untuk diri sendiri. Ini biasanya pasangan, tetapi boleh menjadi ahli keluarga, kawan rapat, atau orang lain yang anda rasa akan memastikan keinginan dan harapan anda dipenuhi. Individu bernama akan mempunyai kuasa untuk membuat keputusan mengenai nutrisi dan penghidratan buatan dan sebarang langkah lain yang memanjangkan hayat-atau tidak.

Sediakan arahan untuk penjagaan kesihatan. Arahan pendahuluan membolehkan anda membuat arahan bertulis khusus untuk penjagaan kesihatan masa depan anda sekiranya berlaku keadaan di mana anda tidak lagi boleh bercakap untuk diri sendiri. Ia menggariskan keinginan anda tentang rawatan perubatan yang berterusan jika anda sakit atau tidak sedarkan diri.

Arahan penjagaan kesihatan pendahuluan menyediakan pernyataan yang jelas tentang keinginan tentang pilihan anda untuk memanjangkan umur atau menahan atau menarik rawatan. Anda juga boleh memilih untuk meminta bantuan daripada rasa sakit walaupun berbuat demikian mempercepatkan kematian. Borang arahan pendahuluan standard menyediakan ruang untuk menyatakan keinginan dan arahan tambahan, dan membolehkan anda meninggalkan arahan mengenai sumbangan organ dan pelupusan jenazah (pengebumian atau pembakaran mayat).

Mitos mengenai arahan penjagaan kesihatan awal
Mitos: Anda mesti mempunyai arahan penjagaan kesihatan terlebih dahulu untuk menghentikan rawatan berhampiran hujung hidup.

Fakta: Rawatan boleh dihentikan tanpa arahan awal jika semua orang bersetuju. Walau bagaimanapun, tanpa arahan terdahulu, keputusan mungkin lebih sukar dan pertikaian lebih cenderung.

Mitos: Arahan pendahuluan bermaksud "Jangan merawat."

Fakta: Satu arahan pendahuluan boleh menyatakan kedua-dua rawatan yang anda mahu-dan apa yang anda tidak mahu. Walaupun anda TIDAK mahu rawatan untuk menyembuhkan anda, anda harus selalu dipelihara dengan rasa nyeri yang bebas dan selesa.

Mitos: Jika saya menamakan proksi penjagaan kesihatan, saya melepaskan hak untuk membuat keputusan saya sendiri.

Fakta: Menamakan proksi atau agen penjagaan kesihatan tidak mengambil apa-apa kuasa anda. Anda sentiasa mempunyai hak, sementara anda masih berwibawa, untuk mengatasi keputusan proksi anda atau membatalkan arahan itu.

Mitos: Saya harus menunggu sehingga saya yakin tentang apa yang saya mahu sebelum menandatangani arahan awal.

Fakta: Kebanyakan kita mempunyai kekurangan tentang apa yang kita mahu kerana rawatan di akhir hayat boleh menjadi rumit. Arahan penjagaan kesihatan yang terdahulu boleh sentiasa berubah jika / apabila kehendak atau keadaan anda berubah.

Mitos: Arahan pendahuluan hanya untuk orang tua.

Fakta: Dewasa yang lebih muda sebenarnya lebih banyak dipertaruhkan, kerana, jika diserang oleh penyakit atau kemalangan yang serius, teknologi perubatan mungkin membuat mereka hidup tetapi comatose atau tidak berpengalaman selama beberapa dekad. Setiap orang berumur 18 tahun ke atas harus menyediakan arahan.

Kenapa arahan awal penting?

Walaupun kebanyakan orang lebih suka mati di rumah mereka sendiri, norma masih untuk pesakit yang sakit-mati untuk mati di hospital, sering menerima rawatan yang tidak berkesan yang mereka mungkin tidak benar-benar inginkan. Rakan-rakan dan ahli keluarga sering terlibat dalam hujah-hujah pahit mengenai cara terbaik untuk menjaga pesakit dan dengan itu terlepas berkongsi tahap akhir kehidupan dengan orang yang mereka sayangi. Dan pendapat dan kehendak orang mati hilang dalam semua kekacauan.

Ia hampir mustahil untuk mengetahui keinginan seseorang yang mati sekiranya mereka telah dibincangkan sebelum ini. Merancang terlebih dahulu dengan arahan pendahuluan boleh memberi pengasuh utama, ahli keluarga, dan orang lain yang tersayang kepada anda ketika membuat keputusan tentang penjagaan kesihatan masa depan anda. Ia membolehkan semua orang tahu apa yang penting kepada anda, dan apa yang tidak. Bercakap tentang kematian dengan orang yang dekat dengan anda bukanlah tentang kekejian atau pemberhentian hidup, tetapi cara untuk memastikan kualiti kehidupan yang lebih tinggi, walaupun menghadapi penyakit yang membatasi nyawa atau kemalangan tragis. Apabila orang yang anda kasihi jelas mengenai keutamaan anda untuk rawatan, mereka bebas menumpukan tenaga mereka untuk menjaga dan belas kasihan.

Isu akhir hayat dalam arahan awal

Isu-isu khusus yang berkaitan dengan hujung hidup anda boleh termasuk:

  1. Orang manakah yang akan membuat keputusan penjagaan kesihatan untuk anda jika anda tidak dapat membuat sendiri?
  2. Apakah rawatan dan rawatan perubatan yang boleh diterima oleh anda? Adakah terdapat beberapa yang anda takut atau tidak mahu?
  3. Adakah anda ingin resuscitated jika anda berhenti bernafas dan / atau berhenti jantung anda?
  4. Adakah anda mahu dimasukkan ke hospital atau tinggal di rumah, atau di tempat lain, jika anda serius atau sakit akibat penyakit?
  5. Di negara-negara seperti Amerika Syarikat, bagaimana penjagaan anda akan dibayar? Adakah insurans anda melindunginya? Sesetengah rawatan dan penjagaan atau rumah kejururawatan boleh menjadi mahal dan meninggalkan orang yang anda sayangi dengan beban kewangan pada masa yang mereka telah bersedih dengan kehilangan kesihatan anda.
  6. Apa yang sebenarnya berlaku apabila anda mati? Adakah orang tersayang anda bersedia untuk membuat keputusan yang perlu dibuat untuk anda?

Mewujudkan arahan penjagaan kesihatan terlebih dahulu

Arahan penjagaan kesihatan yang terdahulu dan kehendak hidup tidak rumit, tetapi kandungannya boleh menjadi rumit dan harus dipikirkan dengan teliti. Ia boleh menjadi pendek, penyataan ringkas tentang apa yang anda mahu lakukan atau tidak dilakukan jika anda tidak boleh bercakap untuk diri sendiri. Penting untuk membincangkan hasrat anda dengan ahli keluarga, undang-undang, kesihatan atau profesional lain yang sesuai apabila menyediakan dokumen sedemikian. Sangat penting untuk membincangkan hasrat anda dengan semua orang yang mungkin terlibat dalam penjagaan anda. Semasa tekanan, orang lain mungkin mengelirukan keinginan mereka sendiri dengan anda.

Di A.S., kebanyakan kerajaan negeri telah membentuk bentuk bagi orang untuk menyelesaikannya sendiri dengan mengisi ruang kosong. Walaupun ini biasanya tidak wajib, kebanyakan negara memerlukan pemeriksaan atau formaliti penandatangan khusus yang lain. Apa-apa sahaja yang anda tulis sendiri atau dengan pakej perisian komputer hendaklah mengikut undang-undang negeri anda. Jadi, penting bagi anda untuk mengetahui undang-undang tertentu di negara atau negara anda. Walaupun anda tidak dikehendaki mencari nasihat undang-undang untuk menyediakan arahan penjagaan kesihatan awal di A.S., ini mungkin adalah idea yang baik untuk memastikan bahawa arahan sebenar untuk keinginan anda dinyatakan dengan jelas dan tepat.

Bercakap dengan doktor anda

Adalah penting untuk anda membincangkan keinginan kesihatan anda dengan doktor anda. Mereka mungkin menjadi orang yang merawat anda apabila arahan anda menjadi relevan dan lebih besar kemungkinan untuk menghormati permintaan yang telah dikomunikasikan secara langsung. Doktor anda boleh:

  • Bantu anda mengutarakan permintaan anda dengan cara yang masuk akal untuk profesional perubatan dan boleh menjawab apa-apa soalan yang anda mungkin ada.
  • Tunjukkan sebarang ciri yang tidak konsisten dari permintaan anda. Kadang-kadang menolak satu jenis rawatan bercanggah dengan keinginan anda untuk menerima rawatan lain. Doktor anda boleh melicinkan beberapa "tepi kasar" ini dan membantu membuat arahan yang konsisten dan koheren.
  • Beritahu anda jika terdapat aspek permintaan anda bahawa dia tidak boleh dihormati kerana kekangan peribadi, moral, atau profesional.

Bercakap dengan keluarga anda

Walaupun usaha terbaik anda untuk merancang semua kemungkinan dalam pengisytiharan penjagaan kesihatan, peristiwa sebenar mungkin tidak "sesuai" arahan anda. Oleh itu adalah penting bahawa anda membincangkan keinginan anda dengan keluarga dan rakan-rakan.

  • Keluarga anda sering boleh membantu menjelaskan arahan anda berdasarkan ingatan perbincangan tertentu di bawah keadaan tertentu.
  • Jika anda telah membincangkan hasrat anda dengan beberapa orang, lebih cenderung keinginan itu akan dihormati.
  • Perbincangan dengan ahli keluarga boleh membantu mengelakkan adegan yang tidak menyenangkan dan konfrontasi apabila anda tidak berkesudahan. Walaupun ahli keluarga mungkin mempunyai sedikit kuasa undang-undang untuk membuat keputusan untuk pesakit yang tidak berupaya, mereka sering merasakan mereka mempunyai kuasa moral. Mereka mungkin keliru dengan kenyataan yang tidak pernah dikongsi dengan mereka, dan mungkin juga cuba bertanding dengan keinginan anda secara sah jika mereka merasa pilihan Anda tidak berada di "kepentingan terbaik" anda.

Bercakap kepada orang yang anda cintai tentang pilihan akhir hayat

Untuk memastikan bahawa keinginan penjagaan masa depan anda difahami dan dihormati oleh semua orang yang penting kepada anda, penting untuk anda duduk dan bercakap dengan keluarga dan orang tersayang tentang pilihan akhir hayat anda. Bagi kebanyakan daripada kita, prospek percakapan seperti itu boleh kelihatan seperti tugas yang menakutkan. Anda atau orang tersayang mungkin tidak selesa bercakap mengenai penyakit atau kematian yang serius, atau mungkin kelihatan "terlalu cepat" untuk mengadakan percakapan tentang persiapan akhir hidup. Walau bagaimanapun, lebih baik untuk mempunyai perbualan apabila anda dan orang tersayang berada dalam keadaan yang tenang dan santai, bukannya di tengah-tengah kecemasan perubatan apabila semua orang tertekan dan sukar untuk berfikir dengan jelas.

Walaupun anda mungkin berfikir bahawa orang yang anda sayangi sudah tahu apa yang anda mahukan, kebenarannya sering terdapat perbezaan yang mengejutkan antara apa yang dikatakan orang yang mereka inginkan dan apa yang ahli keluarga mereka berfikir mereka mahu. Satu-satunya cara untuk memastikan bahawa orang yang anda sayangi memahami hasrat anda adalah duduk dan mempunyai perbualan.

Pilih waktu dan tempat di mana anda dan orang tersayang anda berasa selesa dan selesa, seperti selepas makan malam keluarga, berjalan-jalan, atau duduk di luar di bawah matahari.

Tidak semuanya perlu dibincangkan sekaligus. Perbualan boleh tersebar melalui masa yang berlainan.

Bersabarlah dengan orang tersayang anda. Ketakutan dan penafian adalah perkara biasa. Sesetengah orang memerlukan lebih lama untuk menjadi selesa bercakap tentang kematian, yang lain mungkin mempunyai perasaan yang berbeza tentang apa rancangan akhir hayat harus melibatkan.

Jangan berasa seperti anda tidak boleh mengubah fikiran anda. Pendapat dan hasrat anda boleh berubah dari masa ke masa dan Arahan Penjagaan Advance Health boleh disemak semula.

Bagaimana untuk bermula

Anda boleh memulakan dengan menghantar orang tersayang anda satu salinan artikel ini dengan nota yang mengatakan, "Saya ingin bercakap tentang ini."

Cara lain yang anda boleh memecahkan ais:

  • Ingat bagaimana seseorang dalam keluarga meninggal - adakah kematian "baik" atau kematian "keras"? Bagaimana anda mahu berbeza? "Saya berfikir tentang apa yang berlaku kepada (Uncle Joe), dan ia membuatkan saya menyedari ..."
  • "Walaupun saya baik-baik saja sekarang, saya risau (saya akan sakit), dan saya mahu bersedia."
  • "Saya perlu berfikir tentang masa depan. Adakah anda akan membantu saya? "
  • "Saya hanya menjawab beberapa soalan tentang bagaimana saya mahu akhir hayat saya menjadi. Saya mahu anda melihat jawapan saya. Dan saya tertanya-tanya apa jawapan anda. "

Sumber: theconversationproject.org

Apa yang perlu dilakukan sebaik sahaja arahan penjagaan kesihatan awal anda selesai

Sebaik sahaja anda telah menyelesaikan arahan awal anda, mungkin perlu disahkan berdasarkan kepada siapa yang menyaksikan tandatangan anda - ikut arahan pada dokumen yang sesuai dengan undang-undang negara anda. Memberi banyak individu yang dipercayai dengan salinan arahan awal anda akan memastikan bahawa keinginan kesihatan anda dipenuhi sekiranya anda tidak dapat menyatakan keinginan anda untuk diri anda sendiri.

Simpan sendiri salinan arahan awal terlebih dahulu di tempat yang mudah dijumpai, dan berikan salinan kepada:

  • Proksi penjagaan kesihatan pilihan anda (dengan arahan di mana untuk mencari asal)
  • Ahli keluarga atau orang yang tersayang
  • Pakar penjagaan utama anda, hospital, atau institusi penjagaan kesihatan. Mintalah salinan dimasukkan ke dalam rekod perubatan anda dan pastikan doktor anda akan menyokong hasrat anda.
  • Sesiapa yang dinamakan dalam arahan itu

Salinan juga boleh dihantar kepada peguam anda atau disimpan dalam peti deposit keselamatan atau di mana-mana sahaja anda boleh menyimpan salinan wasiat atau kertas penting lain. Pastikan anda telah membincangkan arahan dengan orang yang anda tentukan sebagai ejen penjagaan kesihatan anda dan kedua-duanya memahami kehendak anda dan tanggungjawab yang terlibat dan akan bersetuju untuk menghormati kehendak tersebut.

Apa yang berlaku jika saya mengubah fikiran saya?

Lebih baik memikirkan Arahan Penjagaan Kesihatan Advance sebagai kerja yang sedang berjalan. Keadaan boleh berubah, begitu juga nilai dan pendapat anda tentang bagaimana anda sebaiknya memenuhi keperluan kesihatan masa depan anda. Arahan boleh dibatalkan atau diganti pada bila-bila masa selagi anda mampu membuat keputusan sendiri. Adalah disyorkan agar anda mengkaji dokumen anda setiap beberapa tahun atau selepas perubahan kehidupan penting dan menyemak arahan anda untuk memastikan bahawa mereka terus mencerminkan keadaan dan kehendak anda dengan tepat.

Bila untuk menilai semula arahan awal anda

Semak semula keinginan kesihatan anda setiap beberapa tahun atau apabila mana-mana "Lima D" berlaku:

  1. Dekad - apabila anda memulakan setiap dekad baru dalam hidup anda.
  2. Kematian - apabila anda mengalami kematian orang yang dikasihi.
  3. Perceraian - apabila anda mengalami perceraian atau perubahan keluarga utama yang lain.
  4. Diagnosis - apabila anda didiagnosis dengan keadaan kesihatan yang serius.
  5. Tolak - apabila anda mengalami kemerosotan yang ketara atau kemerosotan keadaan kesihatan yang sedia ada, terutamanya apabila ia berkurang kemampuan anda untuk hidup secara bebas.

Pilihan mengenai akhir hayat adalah penting untuk semua orang dewasa - bukan hanya untuk penduduk yang lebih tua. Bukan sahaja arahan penjagaan kesihatan terdahulu membiarkan suara anda didengari tentang apa yang anda mahu, tetapi ia juga melepaskan orang lain membuat keputusan ini untuk anda.

Menukar arahan awal anda

Jika arahan penjagaan kesihatan pendahuluan semasa anda tidak lagi mencerminkan keinginan anda untuk penjagaan akhir hayat, rujuk undang-undang negara anda (atau negara) untuk cara yang betul untuk membatalkan atau meminda arahan. Sebaik sahaja anda menyemak semula arahan itu, adalah penting untuk membincangkan perubahan dengan doktor dan ahli keluarga anda, dan memberitahu semua orang yang mempunyai salinan arahan lama anda.

Sumber dan rujukan

Mitos dan Fakta Mengenai Arahan Pendahuluan Kesihatan (PDF) - Mitos umum tentang arahan pendahuluan dan fakta yang menghilangkannya. (American Bar Association Commission on Law and Aging)

Kit Alat untuk Perancangan Awal Penjagaan Kesihatan - Helaian kerja sendiri, cadangan, dan sumber. (American Bar Association Commission on Law and Aging)

Membuat Keputusan Akhir Kehidupan: Apakah Kertas Penting Anda - Dokumen yang perlu anda hadapi apabila berhadapan dengan pengambilan keputusan akhir hayat. (Alliance Caregiver Family)

Merawat Sambungan - Borang arahan pendahuluan negeri demi negeri untuk kegunaan di A.S. (NHPCO)

Pengarang: Lawrence Robinson, Monika White, Ph.D., dan Jeanne Segal, Ph.D. Dikemaskinikan terakhir: Mac 2019

Ditinjau oleh: Lisa C. Alexander, peguam, yang disahkan oleh Bar Negeri California sebagai pakar undang-undang dalam Perancangan Harta, Amanah dan Hukum Probate. Dia adalah rakan kongsi firma undang-undang Jakle & Alexander, LLP.

Tonton video itu: The Great Gildersleeve: Gildy Meets Nurse Milford Double Date with Marjorie The Expectant Father (Disember 2019).

Loading...

Kategori Popular