Kemurungan selepas bersalin dan Blues Bayi

Tanda-tanda, Gejala-gejala, Tips Mengatasi dan Rawatan

Mempunyai bayi adalah stres-tidak peduli berapa banyak anda telah menantikannya atau berapa banyak anda suka anak anda. Memandangkan kekurangan tidur, tanggungjawab baru, dan kekurangan masa untuk diri sendiri, tidak hairanlah bahawa banyak ibu baru merasa seperti mereka dalam rollercoaster emosi. Bayi blues adalah normal, tetapi jika gejala anda tidak hilang selepas beberapa minggu atau semakin parah, anda mungkin mengalami kemurungan postpartum. Ada banyak yang boleh anda lakukan untuk berasa lebih baik, walaupun, dan kembali ke jalan menuju ibunya yang bahagia.

Adakah blues bayi atau kemurungan postpartum?

Anda baru sahaja mempunyai bayi. Anda dijangka akan berjemur dalam kebahagiaan ibu yang baru. Anda dijangka meraikan ketibaan anak kecil anda dengan rakan dan keluarga anda. Tetapi bukannya meraikan, anda berasa menangis. Anda bersedia untuk kegembiraan dan keseronokan, tidak keletihan, kebimbangan, dan kelonggaran. Anda mungkin tidak mengharapkannya, tetapi kemurungan ringan atau kebimbangan dan perubahan mood adalah perkara biasa pada ibu-ibu yang baru-sebenarnya, sebenarnya, ia mempunyai namanya sendiri: bayi blues.

Majoriti wanita mengalami sekurang-kurangnya beberapa gejala bayi blues segera selepas melahirkan anak. Ini adalah perasaan yang dicetuskan oleh perubahan mendadak dalam hormon selepas penyerahan, tekanan, pengasingan, kekurangan tidur, dan keletihan. Anda mungkin berasa lebih kenyang, terharu, dan emosi yang rapuh. Pada amnya, ini akan bermula dalam beberapa hari pertama selepas penghantaran, puncak sekitar satu minggu, dan tirus pada akhir minggu kedua selepas bersalin.

Tanda dan simptom kemurungan postpartum

Tidak seperti bayi blues, kemurungan postpartum adalah masalah yang lebih serius-yang anda tidak boleh mengabaikan. Walau bagaimanapun, tidak mudah dibezakan antara kedua-dua.

Pada mulanya, kemurungan postpartum boleh kelihatan seperti blues bayi biasa. Malah, kemurungan postpartum dan bayi blues berkongsi banyak gejala, termasuk perubahan mood, menangis jagas, kesedihan, insomnia, dan mudah marah. Perbezaannya ialah dengan kemurungan postpartum, gejala-gejala yang lebih parah (seperti pemikiran membunuh diri atau ketidakupayaan untuk menjaga bayi anda) dan tahan lama.

  • Anda mungkin mendapati diri anda menarik diri daripada pasangan anda atau tidak dapat mengikat dengan baik dengan bayi anda.
  • Anda mungkin mendapati kecemasan anda tidak terkawal, menghalang anda daripada tidur-walaupun bayi anda sedang tidur-atau makan dengan sewajarnya.
  • Anda mungkin mendapati rasa bersalah atau tidak berfaedah yang melampau atau mula membina pemikiran yang sibuk dengan kematian atau bahkan berharap anda tidak hidup.

Ini adalah semua bendera merah untuk kemurungan postpartum.

Skala Depresi Postnatal Edinburgh adalah alat pemeriksaan yang direka untuk mengesan kemurungan postpartum. Ikut arahan dengan teliti. Skor yang lebih besar daripada 13 menunjukkan keperluan penilaian yang lebih teliti kerana anda mungkin mengalami kemurungan postpartum

Punca dan faktor risiko

Tidak ada satu pun alasan mengapa beberapa ibu baru mengalami kemurungan postpartum dan yang lain tidak, tetapi beberapa sebab dan faktor risiko yang saling berkaitan dipercayai menyumbang kepada masalah ini.

  • Perubahan hormon. Selepas bersalin, wanita mengalami penurunan besar dalam hormon estrogen dan hormon progesteron. Tahap tiroid juga boleh menurun, yang menyebabkan keletihan dan kemurungan. Perubahan hormon pesat ini-bersama-sama dengan perubahan tekanan darah, fungsi sistem imun, dan metabolisme yang pengalaman ibu baru-boleh mencetuskan kemurungan postpartum.
  • Perubahan fizikal. Memberi kelahiran membawa banyak perubahan fizikal dan emosi. Anda mungkin menghadapi sakit fizikal dari penghantaran atau kesukaran untuk kehilangan berat badan, menjadikan anda tidak selamat tentang daya tarikan fizikal dan seksual anda.
  • Tekanan. Tekanan untuk menjaga bayi yang baru lahir juga boleh mengambil tol. Ibu-ibu baru selalunya tidur kurang tidur. Di samping itu, anda mungkin merasa terharu dan bimbang tentang keupayaan anda untuk menjaga bayi anda dengan betul. Pelarasan ini amat sukar jika anda seorang ibu yang pertama kali harus membiasakan diri dengan identiti yang sama sekali baru.

Faktor risiko kemurungan postpartum

Beberapa faktor boleh meramalkan anda kepada kemurungan postpartum: Yang paling penting ialah sejarah kemurungan postpartum, kerana episod terdahulu dapat meningkatkan peluang anda untuk episod berulang hingga 30-50%. Sejarah kemurungan yang tidak mengandung kehamilan atau riwayat keluarga gangguan mood juga merupakan faktor risiko. Yang lain termasuk tekanan sosial, seperti kekurangan sokongan emosi, hubungan yang kasar, dan ketidakpastian kewangan. Risiko juga meningkat dengan ketara pada wanita yang menghentikan rawatan secara tiba-tiba untuk tujuan kehamilan.

Tanda-tanda dan gejala psikosis selepas bersalin

Psikosis selepas bersalin adalah masalah jarang, tetapi sangat serius yang boleh berlaku selepas bersalin, dicirikan oleh kehilangan hubungan dengan realiti. Kerana risiko yang tinggi untuk membunuh diri atau pembunuhan bayi, kemasukan ke hospital biasanya diperlukan untuk memastikan ibu dan bayi selamat.

Psikosis selepas bersalin berkembang secara tiba-tiba, biasanya dalam tempoh dua minggu pertama selepas bersalin, dan kadang-kadang dalam masa 48 jam. Gejala termasuk:

  • Halusinasi (melihat perkara yang tidak nyata atau suara pendengaran)
  • Delusi (kepercayaan paranoid dan tidak rasional)
  • Agitasi dan kecemasan yang melampau
  • Pemikiran atau tindakan membunuh diri
  • Kekeliruan dan kekeliruan
  • Perubahan mood cepat
  • Tingkah laku yang pelik
  • Ketidakupayaan atau keengganan untuk makan atau tidur
  • Pikiran merosakkan atau membunuh bayi anda

Psikosis selepas bersalin harus dianggap sebagai kecemasan perubatan yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Menghadapi hujung kemurungan selepas bersalin 1: Buat lampiran yang selamat dengan bayi anda

Proses ikatan emosi antara ibu dan anak, yang dikenali sebagai lampiran, adalah tugas yang paling penting untuk bayi. Kejayaan hubungan tanpa kata ini membolehkan seorang kanak-kanak berasa cukup selamat untuk berkembang sepenuhnya, dan mempengaruhi bagaimana dia akan berinteraksi, berkomunikasi, dan membentuk hubungan sepanjang hayat.

Lampiran yang selamat terbentuk apabila anda sebagai ibu bertindak balas dengan hangat dan konsisten kepada keperluan fizikal dan emosi bayi anda. Apabila bayi anda menangis, anda dengan cepat melegakannya. Jika bayi anda ketawa atau tersenyum, anda bertindak balas dengan baik. Pada dasarnya, anda dan anak anda bersinergi. Anda mengenali dan bertindak balas terhadap isyarat emosi masing-masing.

Kemurungan selepas bersalin boleh mengganggu ikatan ini. Ibu yang tertekan boleh menjadi penyayang dan perhatian pada masa-masa, tetapi pada masa-masa lain mungkin bertindak balas secara negatif atau tidak menjawab sama sekali. Ibu-ibu yang mengalami kemurungan selepas bersalin cenderung untuk berinteraksi kurang dengan bayi mereka, dan tidak mungkin menyusu, bermain dengan, dan membaca kepada anak-anak mereka. Mereka juga mungkin tidak konsisten dengan cara mereka menjaga bayi mereka yang baru lahir.

Walau bagaimanapun, pembelajaran untuk ikatan dengan bayi anda bukan hanya memberi faedah kepada anak anda, ia juga memberi manfaat kepada anda dengan melepaskan endorfin yang membuat anda berasa lebih bahagia dan lebih yakin sebagai seorang ibu.

Bagaimana untuk mengikat bayi anda

Jika anda tidak mengalami lampiran yang selamat sebagai bayi, anda mungkin tidak tahu bagaimana untuk membuat lampiran yang selamat-tetapi anda boleh belajar. Otak manusia kami dipakai untuk hubungan emosi nonverbal seperti ini yang membuat banyak keseronokan untuk anda dan bayi anda.

Petua 2: Bersandar pada orang lain untuk bantuan dan sokongan

Manusia adalah sosial. Hubungan sosial yang positif melegakan tekanan lebih cepat dan lebih cekap daripada apa-apa cara pengurangan tekanan lain. Dari segi sejarah dan dari perspektif evolusi, ibu-ibu baru menerima bantuan daripada mereka di sekeliling mereka ketika merawat diri mereka dan bayi mereka selepas melahirkan anak. Di dunia hari ini, ibu-ibu baru sering mendapati diri mereka sendiri, lelah dan kesepian untuk hubungan orang dewasa yang menyokong. Berikut adalah beberapa idea untuk menyambung kepada orang lain:

Jadikan hubungan anda menjadi keutamaan. Apabila anda berasa tertekan dan terdedah, lebih penting dari sebelumnya untuk terus berhubung dengan keluarga dan rakan-rakan sekalipun jika anda lebih suka bersendirian. Mengasingkan diri anda hanya akan membuat keadaan anda berasa lebih sedih, jadi menjadikan hubungan dewasa anda menjadi keutamaan. Biar orang yang anda sayangi tahu apa yang anda perlukan dan bagaimana anda ingin disokong.

Jangan simpan perasaan anda kepada diri sendiri. Selain membantu praktikal rakan-rakan dan keluarga anda boleh menyediakan, mereka juga boleh berfungsi sebagai outlet emosi yang sangat diperlukan. Kongsi apa yang anda alami-yang baik, yang buruk, dan yang hodoh-dengan sekurang-kurangnya satu orang lain, sebaik-baiknya bersemuka. Tidak kira yang anda bercakap, selagi orang itu bersedia mendengar tanpa pertimbangan dan menawarkan jaminan dan sokongan.

Menjadi penggabungan. Walaupun anda mempunyai kawan yang menyokong, anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk mencari wanita lain yang berurusan dengan peralihan yang sama ke dalam keibuan. Ia sangat meyakinkan untuk mendengar bahawa ibu-ibu lain berkongsi kebimbangan, rasa tidak percaya, dan perasaan anda. Tempat yang baik untuk bertemu ibu-ibu baru termasuk kumpulan sokongan untuk ibu bapa atau organisasi baru seperti Mama dan Aku. Tanya pakar pediatrik anda untuk sumber lain di kawasan kejiranan anda.

Petua 3: Jaga diri anda

Salah satu perkara terbaik yang boleh anda lakukan untuk melegakan atau mengelakkan kemurungan postpartum ialah menjaga diri anda. Semakin anda merawat kesejahteraan mental dan fizikal anda, semakin baik perasaan anda. Perubahan gaya hidup mudah boleh pergi jauh ke arah membantu anda berasa seperti anda lagi.

Langkau kerja rumah - Jadikan diri anda dan bayi anda menjadi keutamaan. Berikan diri anda kebenaran untuk menumpukan perhatian kepada diri sendiri dan bayi anda - terdapat lebih banyak pekerjaan yang terlibat dalam kerja 24/7 ini dan kemudian menahan kerja sepenuh masa.

Kemudahan kembali ke senaman. Pengajian menunjukkan bahawa senaman mungkin sama berkesan seperti ubat ketika merawat kemurungan, jadi lebih cepat anda kembali dan bergerak, lebih baik. Tidak perlu keterlaluan: berjalan kaki selama 30 minit setiap hari akan berfungsi dengan baik. Latihan regangan seperti yang terdapat dalam yoga telah menunjukkan ia menjadi sangat berkesan.

Berlatihlah meditasi kesedaran. Penyelidikan menyokong keberkesanan kesedaran untuk membuat anda merasa lebih tenang dan lebih bertenaga. Ia juga boleh membantu anda untuk lebih mengetahui apa yang anda perlukan dan apa yang anda rasa.

Jangan berhemat dengan tidur. Lapan jam penuh mungkin kelihatan seperti kemewahan yang tidak dapat dijangkau apabila anda berhadapan dengan bayi yang baru lahir, tetapi tidur yang kurang menggalakkan kemurungan. Lakukan apa yang anda boleh untuk mendapatkan banyak rehat-daripada mendapatkan bantuan rakan kongsi atau ahli keluarga anda untuk menangkap tidur ketika anda boleh.

Mengetepikan masa berkualiti untuk diri sendiri untuk berehat dan berehat dari tugas ibu anda. Cari cara-cara kecil untuk memanjakan diri, seperti mengambil mandi gelembung, menikmati cawan panas teh, atau pencahayaan lilin wangi. Dapatkan urutan.

Buat hidangan keutamaan. Apabila anda tertekan, pemakanan sering menderita. Apa yang anda makan mempunyai kesan terhadap mood, serta kualiti susu ibu, jadi lakukan yang terbaik untuk membina tabiat makan yang sihat.

Keluar dari cahaya matahari. Cahaya matahari mengangkat mood anda, jadi cuba dapatkan sekurang-kurangnya 10 hingga 15 minit matahari setiap hari.

Petua 4: Buat masa untuk hubungan anda dengan pasangan anda

Lebih separuh daripada semua perceraian berlaku selepas kelahiran seorang kanak-kanak. Bagi kebanyakan lelaki dan wanita, hubungan dengan pasangan mereka adalah sumber utama emosi dan hubungan sosial mereka. Tuntutan dan keperluan bayi baru dapat menghalang dan menghancurkan hubungan ini kecuali pasangan menaruh masa, tenaga, dan pemikiran dalam memelihara ikatan mereka.

Jangan kambing hitam. Tekanan malam tanpa tidur dan tanggungjawab pemeliharaan boleh membuatkan anda merasa terharu dan keletihan. Dan kerana anda tidak dapat membawanya keluar pada bayi, terlalu mudah untuk mengecewakan kekecewaan anda pada pasangan anda. Daripada menunjuk jari, ingatlah bahawa anda berada bersama ini. Jika anda menangani cabaran keibubapaan sebagai satu pasukan, anda akan menjadi unit yang lebih kuat.

Pastikan garis komunikasi terbuka. Banyak perkara berubah berikutan kelahiran bayi, termasuk peranan dan harapan. Bagi banyak pasangan, satu punca utama ketegangan adalah tanggungjawab isi rumah dan bayi selepas pembahagian pasca bayi. Adalah penting untuk membicarakan isu-isu ini, dan bukannya membiarkan mereka merosakkan. Jangan menganggap pasangan anda tahu bagaimana perasaan anda atau apa yang anda perlukan.

Ukur masa pasangan. Ia adalah penting untuk meluangkan masa untuk anda berdua apabila anda boleh menyambung semula. Tetapi jangan memberi tekanan kepada diri anda untuk menjadi romantis atau mencabar (kecuali jika anda berdua melakukannya). Anda tidak perlu keluar pada tarikh untuk menikmati syarikat masing-masing. Walaupun menghabiskan masa 15 atau 20 minit bersama-sama-undistracted dan memberi tumpuan kepada satu sama lain-boleh membuat perbezaan besar dalam perasaan anda kedekatan.

Rawatan untuk kemurungan postpartum

Jika, walaupun diri sendiri dan sokongan keluarga anda, anda masih bergelut dengan kemurungan postpartum, anda mungkin mahu rawatan profesional.

Terapi individu atau kaunseling perkahwinan - Ahli terapi yang baik boleh membantu anda berjaya menangani penyesuaian ibu. Jika anda mengalami kesukaran diri atau merasa tidak disokong di rumah, kaunseling perkahwinan boleh menjadi sangat bermanfaat.

Antidepresan - Bagi kes-kes kemurungan postpartum di mana keupayaan anda berfungsi dengan secukupnya untuk diri sendiri atau bayi anda dikompromi, antidepresan mungkin menjadi pilihan. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan perlu dipantau dengan teliti oleh seorang doktor dan telah menunjukkan lebih berkesan apabila disertai oleh psikoterapi.

Terapi hormon - Terapi penggantian estrogen kadang-kadang membantu dengan kemurungan postpartum. Estrogen sering digunakan dalam kombinasi dengan antidepresan. Terdapat risiko yang menyertainya dengan terapi hormon, jadi pastikan anda berbincang dengan doktor tentang apa yang terbaik dan paling selamat untuk anda.

Membantu ibu baru dengan kemurungan postpartum

Jika orang yang anda sayangi sedang mengalami kemurungan postpartum, perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah menawarkan sokongan. Beri dia rehat dari tugas penjagaan anaknya, beri pendengaran, dan bersabar dan memahami.

Anda juga perlu menjaga diri sendiri. Berurusan dengan keperluan bayi baru sukar bagi pasangan dan juga ibu. Dan sekiranya anda penting lagi tertekan, anda menghadapi dua tekanan utama.

Bagaimana untuk membantu isteri atau rakan anda

Galakkan dia untuk bercakap tentang perasaannya. Dengarkan dia tanpa menilai atau menawarkan penyelesaian. Daripada cuba untuk membetulkan perkara, semoga berada di sana untuk bersandar.

Tawarkan bantuan di sekitar rumah. Bersama dengan kerja rumah dan tanggungjawab penjagaan anak. Jangan tunggu dia bertanya!

Pastikan dia mengambil masa untuk dirinya sendiri. Rehat dan kelonggaran adalah penting. Galakkan dia untuk berehat, sewa pengasuh, atau menjadualkan beberapa malam tarikh.

Bersabar jika dia tidak bersedia untuk seks. Kemurungan menjejaskan pemanduan seks, jadi mungkin seketika sebelum dia berada dalam mood. Sediakan kasih sayang fizikalnya, tetapi jangan menolak jika dia tidak bersetubuh.

Pergi berjalan kaki dengannya. Mendapatkan senaman boleh membuat penyesalan besar dalam kemurungan, tetapi sukar untuk mendapatkan motivasi apabila anda berasa rendah. Bantu dia dengan melakukan ritual harian untuk anda berdua.

Di mana untuk mendapatkan bantuan

Di A.S.: Hubungi Talian Bantuan PSI di 1-800-944-4773

UK: Panggil Mind Infoline di 0300 123 3393

Australia: Hubungi Talian Bantuan PANDA di 1300 726306

Di negara lain: Cari Sokongan dan Bantuan Tempatan

Bacaan yang disyorkan

Kemurungan selepas bersalin - Perbezaan antara blues bayi, kemurungan postpartum, dan psikosis selepas bersalin. (KidsHealth)

Skala Kemurungan Postnatal Edinburgh (PDF) - Alat pemeriksaan untuk mengesan kemurungan postpartum. (The Regents of the University of California)

Bayi blues atau lebih? Mengiktiraf kemurungan postpartum - Mengesan kemurungan postpartum, faktor risiko, dan pilihan rawatan. (mindbodypregnancy.com)

Pengarang: Melinda Smith, M.A. dan Jeanne Segal, Ph.D. Dihasratkan oleh Anna Glezer, M.D. Dikemaskini: Mac 2019.

Anna Glezer, M.D. adalah seorang doktor yang terlatih di Harvard dengan pelantikan bersama dalam psikiatri pembiakan dan jabatan OB / GYN di Pusat Perubatan UCSF. Dia adalah pengasas Mind Body Pregnancy.

Tonton video itu: Pospartum psikosis perubahan emosi paling merbahaya (Disember 2019).

Loading...

Kategori Popular